CÓMO AYUDAR A UN NIÑO CON TRASTORNO DE LA ATENCIÓN CON O SIN HIPERACTIVIDAD (TDAH)

Si estamos ante un TDAH, el tratamiento eficaz es la combinación de psicofármacos y terapia cognitivo-conductual. La intervención terapéutica se va a ajustar a la edad, la sintomatología específica que presente el niño, y el área donde se dé mayor impacto negativo (escolar, familiar, social), de manera que el diseño de tratamiento siempre debe ser único y específico para cada caso.

Para conseguir mejoras consistentes, la intervención debe ser multidisciplinar. Se trata de una labor de equipo: padres, profesores, médicos y psicólogos, y el propio niño, donde cada uno tiene su propia parcela, labor y cometido, y donde la coordinación es fundamental.

Intervención en la familia

• Fase psicoeducattva: información sobre el trastorno y aceptación del mismo.

• Aprendizaje de recursos personales: manejo de la ansiedad, autocontrol, apoyo social, asociaciones...

• Estrategias educativas para su hijo: convertirse en verdaderos profesionales y técnicos del TDAH.

Intervención con el niño

• Fase psicoeducativa: información sobre el trastorno y aceptación del mismo.

• Tratamiento farmacológico.

• Entrenamiento psicológico en técnicas cognitivas conductuales.

• Autoinstrucciones, autocontrol, estrategias de solución de problemas.

• Habilidades sociales.

• Regulación emocional.

• Ayudas pedagógicas para la adquisición de los aprendizajes: lectura, escritura, cálculo.

Intervención en el aula

• Tienen exceso de movimiento, en manos, pies, en el asiento.

• Fase psicoeducativa: Información y formación sobre el trastorno.

• Aprendizaje de recursos personales: manejo de la ansiedad, autocontrol, implicación personal y relación con el alumno con TDAH.

• Habilidades de manejo del aula: técnicas de modificación de conducta.

• Conocimiento de las técnicas cognitivas que se enseñan individualmente a su alumno: generalizarlas y mantenerlas en el aula.

• Ayudas: pslcopedagógicas y diseño curricular.

Tratamiento farmacológico

Aunque de este tema se habla con más detalle en el siguiente espacio, podemos decir que hay varios tipos de medicinas que ayudan al niño con TDAH: son principalmente los estimulantes, como el metilfenidato, que actúa sobre el neurotransmisor dopamina, y también medicaciones no estimulantes, como la atomoxetina y el grupo de los antidepresivos tricíclicos, que tienen sus efectos sobre la noradrenalina.

El metilfenidato aumenta la dopamina en el cerebro, y la atomoxetina aumenta la noradrenalina. Estos transmisores aumentan su acción en algunas zonas del cerebro que funcionan por debajo de lo normal en el TDAH. Estas zonas son las áreas prefrontales, la zona donde inhibimos las respuestas ante los estímulos, dándonos tiempo para atender, fijarnos, recordar, pensar, planificar, anticiparnos, imaginarios lo que va a pasar antes de actuar, ajustando nuestra respuesta : al momento y la situación.

Pero siempre la medicación debe estar controlada por un médico especialista: psiquiatra o neurólogo que evalúe el TDAH, realice un estudio de otras manifestaciones o problemas asociados, elija el fármaco más conveniente, ajuste la dosis, controle su eficacia y vigile sus posibles efectos secundarios.

Tratamiento psicológico

Las técnicas cognitivas conductuales específicas para el TDAH son bien conocidas, y existen muchos programas y bibliografía al respecto. Enumeramos a continuación los programas más conocidos.

• Entrenamiento de 8 pasos para padres (Barkley)

• Programa Párate y Piensa (Kendall).

• Programa Pensar en Voz Alta (Camp y Bash).

• Programa de Autocontrol de la Tortuga (Schneider y Robín).

Basándose en estos programas y conociendo qué habilidades necesitan aprender estos niños y cómo y de qué manera enseñárselas existen en castellano multitud de técnicos especialistas que han desarrollado diferentes tratamientos.

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